4 часа из жизни анестезиолога-реаниматолога: впечатляющий рассказ

Дежурство. На часах 20:50. Звонок дежурного хирурга. – Имя-Отчество, у нас кровотечение по дренажам, женщина, после гастрэктомии. – Много? – Литр за 30 минут набежало. Давление 50/30. Сознание...

Дежурство. На часах 20:50. Звонок дежурного хирурга.

– Имя-Отчество, у нас кровотечение по дренажам, женщина, после гастрэктомии.

– Много?

23722572_129344294417110_6502115301964231486_n

– Литр за 30 минут набежало. Давление 50/30. Сознание теряет, давайте к вам.

– Давайте сразу в операционную. Я сестрам позвоню.

– Давайте, в шестую.

– Принял.

20:53. – Але, Ань, у нас экстренная.

-… (вздох). В какую операционную?

– В шестую. Операционной сестре скажи.

– Поняла.

20:55. Параллельно с анестезисткой собираем аппарат ИВЛ, капельницы, распутываем мотки проводов. Так, проверку запустил. ЭКГ, давление, пульсоксиметр, провода есть.

– Ань, где клеммы для ЭКГшки?

– Во втором ящике.

– Ага, спасибо.

На фоне слышен гул каталки. Въезжают. Куда без маски? (кричит операционная сестра). Все верно, но немного не до этого. Не надо маску искать, давайте я. На каталке женщина, немного за 60. Бледная. Губы синие. Конечности холодные. На оклик еле-еле шевелит глазами. Оглушение. Глубокое оглушение. По Глазго 11 баллов.

На счет три на стол. Три! Подключаемся. Сатурация не измеряется. Пальчики холодные. Давление… давление… ну же… 40/20. мдаа.. Пульс 65 в минуту. Ребята, хирурги, давайте скоренько! Пакет дренажный готов лопнуть. Анализ пришел. Гемоглобин 37. Инфузия. Ань, давай сразу Гелофузин, нафиг физику (физ раствор, NaCl 0,9%). Благо периферический катетер стоял.

Синенький! Черт, Ань, на подключичку собери набор после интубации, пока так. Гелофузин струйно, насколько синий катетер позволяет. Хирурги уже одеваются. Ань, поехали. Атропин ноль-пять, Кетамин сто, Эсмерон пятьдесят сразу. Трубка 7.5. Интубация с 1 попытки. Настроил вентиляцию. Давление. 50/25. Мало. Давай на центральную вену. Вкололся в подключичку. Потом подошью, просто заклеиться. Перекинули инфузию.

otzyivyi-lyudey-ob-udalenii-zubov-pod-obshhim-narkozom

– Кровь какая?

– «Вторая минус».

– 3 дозы прям щас и 4 плазмы. Ань, проверь в истории, точно «вторая минус»?

– Да.

Сестра из отделения хирургии убежала за кровью и плазмой.

21:05 Хирурги открылись в момент. Релапаротракодиафраготомия. Отсос! В банку набежало 1500 сразу. Ищут источник. Давление 60/30. Ребята, ищите! Нашли! Селезеночная артерия. Прошили. Плазма размораживается, кровь совмещена, капаем в два порта сразу. Кристаллоиды, кровь. Давление растет. Пульс выравнивается. 120… 100… 85…

Хорошо. Давление 100/60. Можно вздохнуть. Зрачки хорошие, узкие. Ань, давай еще Кетамина 50. Работа в разгаре. Рубленные фразы. Нет, не так. Короткие приказы. Исполнение незамедлительное.

Чтобы ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ, перейдите ниже НА СЛЕДУЮЩУЮ СТРАНИЦУ


Жми «Нравится» и получай только лучшие посты в Facebook ↓
Загрузка...
Понравилось? Поделись с друзьями:
Загрузка...